健康讲堂
帕金森病的神经元保护

    帕金森病的产生,是由于人脑内一个叫“中脑”的部位出了问题。“中脑”里有一群叫“黑质神经元”的细胞,它们能产生一种叫做“多巴胺”的化学物质,这种物质能够对大脑的运动功能进行调控。当这些“黑质神经元”死亡80%以上时,大脑内的“多巴胺”减少到,无法维持调节大脑运动功能,因而就出现了帕金森病症状。
 

    应用左旋多巴类药物补充“多巴胺”的不足,在刚开始治疗的一段时间可明显改善症状。但这些有益作用不能长期维持,而且也不能从根本上延缓病情的进一步恶化,同时左旋多巴类药物的副作用大,这极限制了它们在临床上的长期应用。
 

    随着对帕金森病认识的不断深入,人们发现“神经元保护治疗”是防治帕金森病的最佳途径。所谓“神经元保护治疗”是指那些通过保护易受损的神经细胞延缓其病变,推迟帕金森病发病或病情的进一步发展,从根本上给患者带来长期益处的治疗方法。
 

    目前,临床常用的“神经元保护治疗”药物是单胺氧化酶-B抑制剂—司来吉兰,国产制剂为金思平(5mg/片)。科学家们发现,司来吉兰可能至少通过 5种途径保护“中脑”的“黑质神经元”的细胞,如抑制脑内“多巴胺”在正常新陈代谢过程中产生的自由基(自由基是一种有害物质,是人体疾病、衰老和死亡的直接“杀手”);增加脑组织清除自由基的能力;阻止毒素对人体的伤害等。
 

    一项大规模历时10年的“神经元保护性治疗”的研究发现,司来吉兰可延缓帕金森病患者运动功能障碍的发展,推迟左旋多巴的使用。而且,司来吉兰与左旋多巴类药物联合应用时,不仅可延缓帕金森病的恶化速度,还可减少左旋多巴的用药剂量,从而减少左旋多巴的副作用。
 

    具有神经元保护作用药物如司来吉兰在帕金森病的早期可单独使用,以推迟帕金森病的发生;在晚期与左旋多巴联用,可延缓疾病的发展,减少左旋多巴的副作用。
 

 

 

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