健康讲堂
阿司匹林在什么时间服用最好?

    小剂量阿司匹林价廉物美,因此被当作预防脑梗死和冠心病的首选药物现在已经被大众所接受,但是关于什么时间服用较好的问题,例如“饭前吃还是饭后吃?早晨吃还是晚上吃”许多患者不清楚,从不同的医生那里,他们得到的回答可能不尽相同。而现在,大家对这个问题已经有了较一致的意见。
 

    科学家研究发现,卒中发病的时间常常是在早晨6点到中午12点,为了减少阿司匹林对胃肠道的刺激,目前临床常用的阿司匹林是肠溶性的,服药后需要3-4小时达到血药的高峰。如果在上午8、9点钟服药,药效达到高峰是在中午以后了,不能对卒中的高发时段提供最好的保护。另外,人在夜间睡眠中,血液流动缓慢,夜间不饮水,血液粘度也高,夜间又是新生的血小板最多的时段,容易形成血栓,因此晚间服用更好。
 

    仔细的患者可能会记得,阿司匹林的药物说明书在使用方法上注明了“宜饭后温水送服,不可空腹服用”,所以大家都选择了餐后服用。实际上,肠溶型的阿司匹林在空腹时服用,更有利于药物的吸收,提高药物的利用度,所以肠溶型的阿司匹林空腹服用效果更好。但是也不是所有的肠溶型阿司匹林都适合空腹服用,“肠溶”意味着药物不在胃内溶解,到达肠道才会溶解吸收。然而有些肠溶的阿司匹林,在胃内还是有少量的溶解,只要不超过10%就符合国家标准。但少量的溶解,日积月累也可能导致胃刺激症状,因此需要在餐后服用,以减少刺激作用。只有高质量的肠溶阿司匹林在胃内的溶解为“零”,能够做到精确肠溶,才适宜空腹服用。非肠溶的普通阿司匹林空腹服用更容易刺激胃肠道,应该在饭后服用。
 

    研究人员还发现,对于轻度高血压的病人,晚间服用小剂量阿司匹林还有轻度的降血压效果,如果在上午服用就没有这种降压作用。
 

    总结上面的特点:如果我们选择了高质量、精确肠溶的阿司匹林,那么在晚间、空腹服用应该是最好的选择。但是别忘记,坚持服药比选择服药的时间更重要。
 
 

 

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